Huisvuil- en PMD zakken

< terug

  

Lokale handelaars kunnen hier een bestelling plaatsen van huisvuil- en PMD zakken om te verkopen in hun winkel.

Handelaars kunnen op 3 manieren zakken kopen:

  1. Rechtstreeks aan het loket.
  2. Download het bestelformulier en bezorg dit terug aan de dienst burgerzaken.
  3. Online via het E-loket.
meer info: dienst burgerzaken - 012 67 07 00 - bevolking@wellen.be
 

gegevens handelaar

straat + huisnummer handelszaak
Op dit nummer kunnen we je bereiken als de bestelling klaar is en afgehaald kan worden.
We sturen een bericht naar dit e-mailadres als de bestelling klaar is en afgehaald kan worden.
 

bestelling

rol(len) GROTE huisvuilzakken (12,50 EURO / rol) = EURO _____________
rol(len) KLEINE huisvuilzakken (6,25 EURO / rol) = EURO _____________
rol(len) PMD zakken (3,00 EURO / rol) = EURO _____________

TOTAALBEDRAG =  EURO __________________

handtekening:

 

ONTVANGSTBEWIJS In te vullen door de gemeentelijke administratie.

Ondergetekende verklaart dd. _____________________  te hebben ontvangen

voor de handelszaak:  ____________________________________________

_____ rol(len)  GROTE huisvuilzakken  (12,50 EURO / rol)  =  EURO _____________

_____ rol(len)  KLEINE huisvuilzakken  (6,25 EURO / rol)    =  EURO _____________

_____ rol(len)  PMD vuilzakken           (3,00 EURO / rol)    =  EURO _____________

TOTAALBEDRAG =  EURO _________________

handtekening:

 

De velden met een * moeten ingevuld worden.